Проблема ВИЧ и СПИДа в современном обществе

Ситуация с ВИЧ и СПИДом по-прежнему актуальна на глобальном уровне. Несмотря на прогресс в лечении и профилактике, распространение вируса остаётся серьёзной проблемой. И сегодня, 1 декабря, во Всемирный день борьбы со СПИДом, углубимся в эту серьёзную тему.

ВИЧ-инфекция – это хроническое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека, который поражает клетки иммунной системы. Без должного лечения заболевание неизбежно прогрессирует и приводит к синдрому приобретённого иммунодефицита (СПИДа).

На данный момент наиболее тяжёлая ситуация с ВИЧ и СПИДом наблюдается в странах Африки, южнее Сахары. В таких странах, как Свазиленд, Ботсвана и Лесото уровень преобладания ВИЧ среди взрослых может достигать 30% и более. В Южной Африке зарегистрировано более 7 млн случаев ВИЧ-инфекции. Южноафриканское правительство внедрило программы антиретровирусной терапии, однако доступ к ним всё ещё остаётся неравномерным, особенно в удалённых и сельских районах.

Намибия и Зимбабве также демонстрируют высокие уровни ВИЧ-инфекции, несмотря на программы обмена игл и распространение презервативов.

В Австралии наблюдается низкий уровень распространённости ВИЧ, и правительство активно занимается внедрением эффективных программ по профилактике и лечению. Норвегия также демонстрирует успешные результаты в борьбе с ВИЧ. В этой стране есть бесплатное тестирование и лечение для всех граждан, что способствует снижению уровня инфекции. Уровень негатива в сторону людей, живущих с ВИЧ, там очень низкий.

Нидерланды стали одним из первых государств, которые внедрили эффективные программы по профилактике и лечению. Уровень приёма антиретровирусной терапии в стране высокий, что обеспечивает полноценную жизнь для огромного числа больных ВИЧ.

По данным Федерального научного центра антибактериальной терапии, на 2023 год в России зарегистрировано более 1,2 млн случаев ВИЧ-инфекции. В 2024 году РФ не вошла в топ-10 по распространению и количеству случаев заболевания, однако в 2022 году наша страна замыкала пятёрку по новым диагностированным случаям.

По информации Минздрава, в России в этом году уровень заболеваемости ВИЧ сократился на 40% с 2016 года, достигнув исторического минимума.

«С 2020 года в России реализуется государственная стратегия по обеспечению населения скринингом, терапией и снижению рисков, а также борьбе с негативным отношением и дискриминацией. Цель стратегии – к 2030 году сделать так, чтобы ВИЧ перестал быть угрозой для общественного здоровья. Работа стратегии уже видна», – рассказал врач-эпидемиолог Олег Смирнов.

Иркутская область уже много лет находится в антирейтинге по этому пока неизлечимому заболеванию наряду с Кемеровской, Свердловской, Челябинской и Томской областями, Алтайским, Красноярским и Пермским краями. Они входят в группу с «самой высокой выраженностью проблемы» – Е.

В среднем по России на каждые 100 тысяч населения приходится 797 людей с ВИЧ. В Приангарье за 2023 год этот показатель был равен 1978 заболевших на 100 тысяч.

Согласно статистике, более 30% новых случаев ВИЧ-инфекции выявляются уже на стадии СПИДа, что говорит о низкой осведомлённости людей о своём статусе и возможности получения медицинской помощи.

«Люди не идут проверяться из-за стигмы (социального „клеймления“ – прим. ред.) в обществе. Например, один из участников некогда проводимой акции заявил: „Как вы себе представляете, что я приду к врачу и скажу, что хочу сдать анализы на ВИЧ? Он же подумает, что я веду беспорядочную половую жизнь!“ Или другой отказавшийся от экспресс-тестирования заявил: „Я здоров, мне это не надо!“, ему вторит и следующий отказавшийся, ссылаясь на свой возраст, якобы ему уже за 50 лет, и он уж точно здоров – вновь отказ. Он считает, что это его не касается или не могло коснуться ранее, а в течение жизни он может и ни разу не обследовался», – привёл реальные примеры Олег Смирнов.

При этом, по словам эпидемиолога, лучше узнать, что ты заражён, чем не узнать. Ведь в Иркутской области и России в целом на государственном уровне идёт глобальная работа по поддержанию жизни в нормальном состоянии для ВИЧ-инфицированных.

• Больным ВИЧ помощь оказывает лечащий врач (инфекционист). Он курирует пациента с момента постановки диагноза. В случае необходимости направляет на дополнительные исследования и диагностические процедуры;
• Государство также оказывает помощь людям с диагнозом СПИД. Лекарственные препараты такой категории больным выдаются бесплатно;
• ВИЧ-инфицированным в возрасте до 18 лет назначаются социальная пенсия, пособие и предоставление мер социальной поддержки. Лицам, осуществляющим уход за заражёнными несовершеннолетними, – выплаты пособий по уходу за ребёнком-инвалидом.

Эффективная профилактика играет ключевую роль в борьбе с распространением ВИЧ и СПИДа.

Одни из важнейших аспектов профилактики – образование и информирование населения о путях передачи ВИЧ и методах защиты. Программы просвещения помогают людям понимать, как избежать инфицирования, какие факторы повышают риск, и какие меры предосторожности следует применять.

Важно объяснить, что ВИЧ передаётся через кровь, семя, вагинальные секреты и грудное молоко. Для предотвращения передачи необходимо использовать барьерные методы контрацепции.

«Первые симптомы ВИЧ проявляются через 2–4 недели после заражения и напоминают грипп: увеличиваются лимфоузлы, болит горло, повышается температура, могут появляться язвы во рту. У некоторых симптомы отсутствуют вовсе. Затем иммунитет начинает вырабатывать антитела, что замедляет размножение вируса, и это состояние может длиться до 10 лет и более. Однако в конце концов иммунитет сдаётся, и начинается СПИД. Определить инфекцию по внешнему виду невозможно – для этого нужно сдать кровь на антитела, которые обычно появляются через три–шесть месяцев с момента заражения», – подчеркнул врач.

Кровь на ВИЧ можно сдать в поликлиниках по месту жительства или в Иркутском областном клиническом центре профилактики и борьбы со СПИДом.

Для информирования населения о ВИЧ и СПИДе ежегодно Роспотребнадзор Иркутской области проводит горячую линию. В этом году она продлится до 5 декабря.

В странах, где распространены инъекционные наркотики, программы обмена игл и учреждения для лечения наркомании играют важную роль в профилактике ВИЧ. Предоставление стерильных игл и шприцов помогает снизить риск передачи вируса среди наркозависимых.

Антиретровирусная терапия значительно снижает вирусную нагрузку у людей, живущих с ВИЧ, и делает их менее заразными. Кроме того, есть профилактика предэкспозиции – метод, при котором не инфицированные вирусом люди принимают лекарства, чтобы снизить риск заражения, особенно если они находятся в группе высокого риска.

Обеспечение доступа к медуслугам, включая тестирование на ВИЧ, лечение и поддержку для всех групп населения, – аспект, который развит в России. Он включает в себя и программы, ориентированные на молодёжь, людей, живущих с ВИЧ, и уязвимые группы.

Работа над снижением «навешивания ярлыков» и дискриминации в отношении людей, живущих с ВИЧ, – важная часть профилактики. Общество должно быть информировано о том, что ВИЧ-позитивные люди имеют право на достойное обращение, и что инфекция может контролироваться с помощью лечения.