Анализ крови на АсАт: особенности процедуры и расшифровка результатов
С каждым годом становится все легче определить серьезное заболевание на ранней стадии благодаря новейшим методам диагностики. Своевременно выявленный диагноз может спасти жизнь. Один из таких методов - биохимический анализ крови на АсАт, который позволяет обнаружить заболевания сердечной мышцы и печени.
АсАт: что это?
Аспартат-аминотрансфераза, известная также как АсАт, является белковой молекулой, которая производится клетками тканей различных органов человеческого организма. Её роль в организме была выяснена сравнительно недавно, ещё в 70-х годах ХХ века. Исследования показали, что АсАт выполняет функцию фермента, активирующего биохимические процессы в клетках. Совместно с витамином В6, АсАт способствует обмену аминокислот, преобразуя аспарагиновую и другие аминокислоты в соединения, необходимые для создания глюкозы.
Наибольшее концентрация АсАт обнаруживается в печени и сердечной мышце (миокарде). Не в такой высокой концентрации данный фермент может быть обнаружен в других органах, таких как легкие, почки, поджелудочная железа и селезенка. В небольшом количестве АсАт также присутствует в скелетных мышцах, и лишь в крови человека это соединение присутствует в незначительном количестве (разница между содержанием АсАт в миокарде и в крови составляет 10 000 раз). Количество АсАт измеряется в единицах на литр, и в результате анализа, который будет предоставлен пациенту, обычно фиксируется в виде ед/л.
Ниже нормы АсАт
В ситуациях, когда в крови наблюдается недостаток витамина В6 и когда печень подвергается серьезным циррозам или разрывам, содержание фермента уровня АсАт снижается. Одним из неблагоприятных симптомов является крутое падение АсАт и АлАт активности при стабильной или усиливающейся гипербилирубинемии. Также низкий АсАт может указывать на наличие почечной недостаточности, или на то, что гемодиализ проводится слишком часто.
Наше предупреждение: все данные, связанные со здоровьем и медициной, представлены только для информационных целей и не могут служить причиной для самотестирования и лечения.
При возникновении тяжелых поражений сердца или печени, их клетки распадаются и попадают в кровь, увеличивая концентрацию АсАт. Данное явление позволяет врачу обнаружить проблему и установить первичный диагноз на основе повышенных значений анализа. Этот вид анализа обычно назначается кардиологом, если есть подозрения на поражение сердечной мышцы и инфаркт миокарда, и его результаты могут указать на степень поражения сердца.
Анализ на АсАт обычно включается в комплексную диагностику, в рамках которой также проводится анализ крови на наличие билирубина и проверяется содержание АлАт (аланин-аминотрансферазы). Анализы крови на АсАт и АлАт необходимы для вычисления коэффициента Ритиса, который определяется отношением концентрации первого фермента к концентрации второго. Нормальным показателем коэффициента является значение 1,3. Пониженные значения коэффициента (ниже 1,3) могут указывать на инфекционный гепатит, а повышенные значения свидетельствуют о инфаркте миокарда.
Хотя современные лабораторные технологии позволяют проводить анализ уровня АсАт в крови быстро, от одного до двух дней, подготовка к забору крови должна быть выполнена заранее. Врачи рекомендуют отказаться от употребления алкоголя и приема некоторых лекарственных препаратов, таких как содержащих экстракты валерианы и эхинацеи, витамин А в больших дозах, парацетамол и его аналоги, а также антибиотики и транквилизаторы, за неделю до забора крови. За 24 часа до процедуры забора крови, не стоит заниматься физическими упражнениями и есть жирную и жареную пищу.
Эти факторы могут повлиять на показатели анализа и даже изменить их. Например, уровень АсАт в крови может повыситься вследствие длительного употребления алкоголя или энергетических напитков, а также интенсивной спортивной тренировки. Чтобы получить более точный результат анализа уровня АсАт в крови, нужно следовать всем рекомендациям врача и правильно подготовиться к забору крови.
Если уровень АсАт в крови повышен у ребенка, это может быть связано с любым воспалительным процессом, даже незначительным. У женщин же повышение уровня АсАт может быть вызвано беременностью или приемом оральных контрацептивов. Перед сдачей анализа крови важно рассказать диагносту о всех подобных факторах как можно более подробно.
Анализ крови берут из вены пациента, а также делают это утром и натощак, чтобы предотвратить искажение результата. Последний прием пищи перед анализом должен быть за 8 часов.
Какие данные можно получить из результатов анализа АсАт?
Использование анализа на АсАт не всегда позволяет поставить диагноз однозначно и не может быть единственным показателем, определяющим наличие заболеваний печени и сердечной мышцы. Этот анализ может также указывать на острый ревмокардит, приступ аритмии, стенокардию или тромбоз легочной артерии при повышении АсАт.
Однако результаты анализа помогают выявить характер патологии, локализацию воспаления и исключить схожие заболевания, которые имеют схожие симптомы. Объединение результатов анализов на общий билирубин, белок и щелочную фосфатазу, а также оценка сопутствующих симптомов, таких как потеря аппетита, боль в животе, тошнота и рвота, слабость, быстрая утомляемость, зуд, пожелтение глазных белков и кожи, светлый стул, моча темного цвета позволяет точнее уточнить диагноз и установить конкретную патологию печени.
Занимательный факт: при низких температурах кровь может храниться на протяжении долгого времени. Например, при минус 25 градусах Цельсия красная кровь, то есть эритроциты, сохраняют свои свойства до 40 дней. А плазму можно хранить до трех лет!
Статья: Нормы концентрации АсАт в крови
Концентрация АсАт в крови зависит от пола и возраста человека. Это объясняется объемом мышечной массы, включая сердечную мышцу. Стандартный уровень АсАт у мужчин старше 15 лет составляет от 15 до 31 ед/л, у женщин – от 20 до 41 ед/л, а у детей зависит от возраста. Новорожденные могут иметь показатели АсАт до 140 ед/л в течение первых пяти дней жизни, но их уровень падает по мере взросления. К 9 годам концентрация ферментов не должна превышать уровень в 55 ед/л.
Уровень АсАт беременных женщин в первом и втором триместрах может быть немного повышен, что не является отклонением от нормы. Jednakże необходимо следить за тем, чтобы в третьем триместре он не отличался от стандартных показателей для женщин.
Увеличенный уровень АсАт: возможные причины
Различные заболевания, такие как заболевания печени, сердца, почек или поджелудочной железы, могут вызвать повышение уровня АсАт. Они могут быть определены врачом на основе уровня клеточного фермента в крови пациента.
Если АсАт в 2-3 раза выше нормы, это может указывать на начальную стадию тромбоэмболии легочной артерии. Увеличение клеточного фермента в 5 раз может свидетельствовать о наличии гемолитических заболеваний, а также о возможном остром панкреатите, начале развития гангрены или серьезной мышечной травмы, ожогах.
Уровень АсАт, превышающий норму в 8 раз, может указывать на проблемы в дерматомиозитах и мышечной дистрофии. Если анализ крови показал скачок АсАт в 20–50 раз, это может свидетельствовать о проблемах с печенью, возможно на начало некротического разложения. В некоторых случаях это также может быть признаком вирусного гепатита.
При инфаркте миокарда уровень АсАт повышается значительно больше, чем уровень АлАт. Концентрация фермента в крови возрастает через 6–8 часов после начала болевого приступа. Пик приходится на 18–24 часа. Уровень АсАт возвращается к нормальному значению примерно на пятый день.
Одна досадная правда: кровь тестируют не только для того, чтобы помочь исследованию на заболевания, но и для того, чтобы узнать состояние своего здоровья. К сожалению, не каждый знает, что перед тестом нужно правильно подготовиться. Если вы раньше не слышали об этом, то знайте, что сдать кровь следует строго натощак, и очень желательно это делать до обеда.
Еще один повод сдавать кровь ранним утром: организм еще не успел принять пищу. Это позволяет проще проследить определенные изменения в состоянии человека. Если же вы сдадите анализ после завтрака, например, придется учитывать и желудок, и кишечник, и многое другое. А еще некоторые лекарства необходимо принимать до еды, а значит, результат теста может быть некорректным.
Не стоит упускать из виду и другой фактор. Утром наши органы находятся в более расслабленном состоянии. Таким образом, кровь в венах легче оттекает, сокращается время на сам забор. В руку сразу же поступает необходимое количество анализа, что существенно сокращает стресс организма и вероятность ошибки в результате.
Помните, что сдавать кровь нужно только на «голодный желудок». Если же вам все-таки придется пройти процедуру после обеда, то не забывайте утром любить себя больше и находить время для зарядки, ведь едва ли кто-то будет рад сдать кровь целый день на голодный желудок.
Фото: freepik.com