Общий клинический анализ крови: показатели и расшифровка результатов

Когда пациент получает назначение на общий анализ крови или готовый бланк с результатами, он стремится понять, насколько эти результаты отвечают норме и стоит ли ему готовиться к лечению. Лишь лечащий врач может дать окончательный ответ на этот вопрос. Тем не менее, каждый может немного приоткрыть завесу тайны, изучив значения показателей и нормы содержания определенных веществ в крови.

Когда и для чего назначается общий анализ крови?

Общий, или клинический, анализ крови – это первичная диагностическая и профилактическая процедура, наиболее широко применяемая в медицинской практике. Кровь человека хранит множество информации о его состоянии, в том числе и о наличии патологических процессов в организме. Поэтому общий анализ крови является быстрым и информативным методом определения курса лечения для большинства заболеваний.

Общий анализ крови назначается также в рамках плановой медицинской диспансеризации или перед вакцинацией от болезней, для выявления наличия противопоказаний. Также врачи назначают анализ крови перед началом лечения от конкретного заболевания, чтобы выявить возможные противопоказания к назначению лекарств, например, в случае если у пациента низкое содержание тромбоцитов, применение антикоагулянтов может привести к внутренним кровотечениям.

Поскольку за защиту от вирусов и болезней отвечают лейкоциты, то количество этих клеток в крови повышается после проведения медицинских процедур, таких как прививки, операции, травмы и ожоги. Однако, если повышение уровня лейкоцитов наблюдается постоянно, то это может свидетельствовать о воспалительном или онкологическом заболевании. Кроме того, пониженный уровень лейкоцитов может указывать на наличие инфекции или лейкоза.

При анализе лейкоцитной формулы могут быть обнаружены так называемые «сдвиги». Сдвиг вправо может указывать на недостаток витамина В12, болезни почек и печени. А сдвиг влево может свидетельствовать об инфекционных, воспалительных процессах или отравлении. Кроме того, каждая составляющая лейкоцитной формулы имеет свои нормальные значения, тем самым определяя характер отклонений. Повышенный уровень нейтрофилов и лимфоцитов может указывать на инфекционный процесс, моноциты – на возможность развития аутоиммунных заболеваний или опухолей, эозинофилы – на развитие аллергии или паразитарной инвазии, базофилы – на присутствие гриппа, ветряной оспы или туберкулеза. Снижение концентрации этих клеток может быть вызвано нейтропенией (уменьшением количества нейтрофилов), лимфоцитопенией (уменьшением количества лимфоцитов), моноцитопенией (уменьшением количества моноцитов), эозинофилопенией (уменьшением количества эозинофилов) или базофилопенией (уменьшением количества базофилов).

Появление плазматических клеток в анализе крови может свидетельствовать о наличии вирусных инфекций. Однако, в крови детей могут быть обнаружены отдельные экземпляры этих клеток.

Расшифровка общего анализа крови - одно из самых важных диагностических мероприятий. Для этой задачи лучше всего обратиться к опытному специалисту, который на основе полученных данных сможет оценить состояние организма и назначить соответствующее лечение, если нужно.

Важно отметить, что вся информация, связанная со здоровьем и медициной, предоставляется только в ознакомительных целях и не может быть использована для самодиагностики или самолечения.

Как происходит процедура забора крови и как к ней нужно готовиться?

При сдаче крови на общий анализ, обычно биоматериал берут из пальца, но в некоторых случаях может потребоваться венозная кровь, особенно для расширенного исследования показателей.

Перед проведением забора крови один из пальцев левой руки тщательно обрабатывается спиртовым тампоном. После этого при помощи быстрого движения делается надрез подушечки пальца на глубину 2-3 мм. С помощью специальной пипетки выпускается выступающая кровь и собирается в тонкую колбу. Также немного крови переносят на лабораторный стаканчик.

Если необходимо сдать венозную кровь, то в медицинской учреждении проводят процедуру забора крови из вены. В этом случае необходима предварительная подготовка, в том числе соблюдение рекомендаций врача, например, отказ от пищи перед процедурой. Одежда также должна обеспечивать удобство для проведения процедуры.

Для получения образца венозной крови, специалисты используют специальный жгут для пережима предплечья пациента. Далее, место укола на внутренней стороне локтевого сгиба смазывают ватным тампоном, пропитанным спиртом. С помощью полой иглы производится прокол вены, и материал забирается в специальную колбу. Как и в случае с обычной улиточкой, полученный материал помещается в пробирку и на стекло.

Общий анализ крови является несложной процедурой, которая не требует специальной подготовки. Однако, врачи часто советуют пациентам сдавать кровь натощак, чтобы избежать искажения результатов в связи со влиянием рациона. Если общий анализ крови направлен на контрольное исследование со временем (например, для оценки эффективности лечения), то важно соблюдать одно и то же время и состояние при проведении каждого обследования.

Показатели общего анализа крови

В настоящее время общий анализ крови проводится широко и часто, поэтому Министерство здравоохранения РФ установило обязательную форму, которая включает следующие показатели:

• Гемоглобин (Hb) является одним из наиболее важных показателей анализа крови. Гемоглобин играет ключевую роль в организме, поскольку облегчает транспортировку кислорода по всем клеткам, обеспечивая энергию, необходимую для жизни. Он также удалит углекислый газ, возвращая его в легкие.
• Эритроциты (RBC) являются наиболее распространенными клетками в организме. Функционально они тесно связаны с гемоглобином, их роль практически совпадает с его функцией. Гемоглобин находится «внутри» этих клеток, позволяя перемещаться по всему организму.
• Цветовой показатель (МСНС) также тесно связан с предыдущими двумя показателями, что означает насыщение эритроцитов гемоглобином.
• Ретикулоциты (RTC) являются молодой формой эритроцитов, которая может превратиться во взрослую клетку под влиянием особого гормона. Они всегда находятся в организме, чтобы в случае потери большого количества эритроцитов заменить их.
• Тромбоциты (PLT) являются наиболее важными элементами крови, отвечающими за ее свертываемость. Они немедленно «закупоривают» отверстие, когда кожа или ткани органов повреждаются, образуя сгусток.
• Тромбокрит (PST) означает соотношение объема крови и количества тромбоцитов, содержащихся в ней.
• СОЭ (ESR) является скоростью оседания эритроцитов в отдельных фракциях плазмы.
• Лейкоциты (WBC) - это белые кровяные клетки, которые защищают организм от бактерий, вирусов и аллергенов. Они также удаляют продукты клеточного распада.
• Лейкоцитарная формула показывает количество каждого из пяти видов лейкоцитов в крови. Нейтрофилы и моноциты, обнаруживая вредный микроорганизм, поглощают его. Эозинофилы отвечают за противопаразитарный иммунитет. Лимфоциты выявляют и запоминают антигены.
• Плазматические клетки реагируют на воспалительные процессы, создавая антитела. Они также являются одной из стадий синтеза В-лимфоцитов, которые становятся плазматическими клетками готовыми создавать иммуноглобулин, когда организм попадает вредная бактерия.

Те же самые показатели являются ключевыми в общем анализе крови, который широко используется на государственном уровне. Однако, для того чтобы выявить корень заболевания, не достаточно знать только значения показателей - также необходимы навыки правильной их интерпретации.

Рассмотрим нормальные значения показателей общего анализа крови. Отметим, что нормы для мужчин, женщин и детей разного возраста будут различаться из-за разных особенностей состава крови. Изменения у детей наиболее заметны, что связано с развивающимися организмом. Также нормы различаются для детей в разных возрастных группах. В таблице (см. в конце статьи) можно увидеть устоявшиеся нормы для взрослых мужчин и женщин.

Если показатели значительно отклоняются от нормы, это может свидетельствовать о наличии заболевания. Например, повышенный уровень гемоглобина и эритроцитов может указывать на наличие патологии легких или сердца, врожденного порока этих органов или их недостаточности. Также повышение показателей возможно при обезвоживании, патологиях почек и органов кроветворения. Снижение же гемоглобина и эритроцитов может свидетельствовать о большой потере крови, истощении, анемии или лейкозе. Кроме того, снижение уровня показателей может быть связано с недостатком железа и витаминов.

Отклонения от нормы в цветовом показателе крови могут помочь врачу определить вид анемии, с которым столкнулся пациент. Особенно высокие значения наблюдаются у людей, страдающих дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты, тогда как пониженные уровни могут указывать на анемию, возникающую при беременности, дефиците железа или отравлении свинцом.

Во время процесса лечения витаминами B12, железом и фолиевой кислотой желательно отслеживать уровень ретикулоцитов. Это поможет врачу регулировать дозу лекарств и добиваться наилучших результатов. В случае, если значение ретикулоцитов выходит за пределы нормы без видимых на то причин, врач может заподозрить наличие гемолитической анемии, малярии или метастазов рака в костном мозге при повышенных значениях. При пониженных уровнях цветового показателя крови возможно наличие аутоиммунных заболеваний, различных видов анемии и заболеваний почек. В любом случае следует обратиться к врачу для консультации и дальнейшего обследования.

Вы знали, что роговица глаза является единственной частью тела человека, которая не содержит кровеносных сосудов? Она получает кислород непосредственно из воздуха, который растворен в слезной жидкости.

Повышенный уровень тромбоцитов в крови может быть связан с различными факторами. В некоторых случаях это может быть следствием недавно перенесенной хирургической операции, после удаления селезенки, а также результатом тяжелых физических нагрузок.

В то же время, повышенный уровень может быть вызван патологическими причинами, такими как различные воспалительные процессы в организме, наличие раковых опухолей и анемии.

С другой стороны, уменьшение количества тромбоцитов в крови у новорожденных детей может указывать на недоношенность или гемолитическую болезнь. У взрослых людей снижение уровня тромбоцитов может быть признаком анемии, красной волчанки, врожденных заболеваний крови или спутником восстановительного периода после переливания крови.

Реактивный тромбоцитоз может привести к увеличению показателей тромбокрита, а хроническая почечная недостаточность, анемия или даже цирроз печени могут вызвать его понижение.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) - один из основных показателей общего анализа крови. Высокие значения СОЭ могут быть признаком воспалительного или инфекционного процесса в организме. Однако, у женщин отклонения от нормы могут быть обусловлены естественными причинами, такими как повышение СОЭ перед месячными или начиная с 5-ой недели беременности. Пониженные показатели могут быть характерными для людей, которые недавно испытали инфекционное заболевание или принимают некоторые медикаменты.

Фото: freepik.com