Анализ мочи ребенка: как расшифровать результаты
Существует правило, которое гласит, что любая патология, выявленная на ранней стадии, легче лечится, чем в хронической форме. Это правило особенно важно для детского организма, поскольку заболевание у ребенка обычно развивается быстрее, чем у взрослых. Из-за этого необходимо тщательно следить за появлением первых тревожных сигналов, которые могут стать началом серьезных проблем со здоровьем малыша. Клинические анализы, включая исследование мочи ребенка, помогают выявить патологию на раннем этапе.
Определимся с тем, какие характеристики мы изучаем, с помощью общего анализа мочи ребенка.
Узнаем, что обычно рассматривают показатели, позволяющие определить норму или отклонения.
Количество эритроцитов в моче здорового ребенка не должно быть выше двух в поле зрения микроскопа. Если же этих клеток больше, то это может свидетельствовать о вирусной инфекции, отравлении токсинами или мочекаменной болезни.
Кроме этого, при анализе мочи у ребенка обращают внимание на количество гиалиновых, зернистых и восковых цилиндров. В норме их не должно быть. Гиалиновые цилиндры могут свидетельствовать о наличии инфекционных заболеваний, в то время как зернистые цилиндры часто сопутствуют лихорадке и поражениям канальцев почек. Появление восковых цилиндров может означать хроническое заболевание почек.
От появления бактерий в моче ребенка стоит остерегаться, так как это может быть симптомом инфекции мочевыделительной системы. Кроме этого, могут наблюдаться болезненное мочеиспускание и жжение внизу живота. Если же симптомов не обнаружено, но анализ показал наличие бактерий, то рекомендуется пересдать его. Возможно, причина состоит в нарушении гигиенических норм.
Амилаза - это фермент, который вырабатывается поджелудочной железой. При нарушениях работы органа это вещество может попасть в кровь, а затем в мочу. В норме количество амилазы в моче ребенка не должно превышать 460 ед/л.
Один из показателей, указывающих на возможное заболевание, - это обнаружение дрожжевых грибков в моче. В основном, такой признак указывает на кандидамикоз, который, как правило, возникает из-за неправильного лечения антибиотиками.
Еще одним элементом, который может выявляться в детской моче, являются различные соли, относящиеся к неорганическим веществам. Наличие солей в осадке мочи часто свидетельствует лишь о нарушении питания ребенка, а не о наличии заболевания.
Чтобы результаты анализа детской мочи были достоверны, необходимо знать, какие факторы могут повлиять на точность этого анализа.
Факторы, влияющие на точность результатов общего анализа мочи ребенка
Получение точных результатов при анализе мочи ребенка начинается с соблюдения гигиенических правил. Если эти правила не соблюдаются, результат анализа может содержать примеси, что исказит его. Для получения более точного результата анализа необходимо ограничить употребление ребенком некоторых пищевых продуктов, которые могут изменить цвет выделений мочи, таких как свекла, морковь, ревень, а также убедиться, что ребенок не принимает медикаменты, которые также могут изменить цвет мочи. Если прием лекарств нельзя прекратить, лучше посоветоваться с врачом перед проведением анализа.
Умение понимать результаты общего анализа мочи у ребенка является полезным навыком, который может помочь выбрать подходящего специалиста в случае, если есть подозрение на наличие патологий. Однако, ставить диагноз самостоятельно не рекомендуется в любом случае, только профессиональный врач может оценить клиническую ситуацию на основании всех факторов и предписать необходимое лечение.
Анализ органолептических показателей является первым этапом исследования биоматериала. На этом этапе производится оценка внешнего вида и запаха мочи, а также других характеристик.
Один из важных показателей - объем мочи. Существуют нормальные значения, соответствующие определенному количеству мочи, которое должно выделяться у ребенка в течение дня. Этот показатель зависит не только от возраста и состояния здоровья, но также от различных внешних факторов, таких как температура воздуха, количество потребляемой жидкости и пищи, а также физическая активность.
Приблизительное значение нормального объема мочи за сутки можно вычислить по следующей формуле:
600 + 100 × (N – 1) = количество в мл,
где N – возраст ребенка.
Эта формула может быть использована для определения нормы с погрешностью в 200-300 мл. Если суточный объем мочи у ребенка превышает полученный результат более, чем в два раза, то это может означать переохлаждение, невроз, цистит или воспалительный процесс. Менее трети нормального объема может свидетельствовать о заболевании почек.
Правильный цвет мочи у детей имеет светло-желтый или янтарный оттенок. Если цвет урины отличается от этого, то возможно, это связано с определенными продуктами питания, такими как свекла, или с приемом определенных лекарств.
Однако, если учитывать эти факторы, то бесцветная или бледная моча может указывать на наличие сахарного диабета, а ярко-красный цвет может свидетельствовать о травме почек.
Сохранение структуры:
Обратите внимание! У младенцев моча может менять цвет от прозрачного до кирпично-оранжевого. Это явление совершенно нормально и связано с формированием мочеполовой системы организма.
Запах у мочи новорожденного почти не ощущается. Однако со временем выделения приобретают специфический запах, но обычно не ярко выраженный. Если запах становится резким, это может говорить о развитии ацетонемии, сахарного диабета или инфекции в мочевыводящей системе.
Если после взбалтывания пузырька с мочой на поверхности жидкости образуется неустойчивая белая пена, которая быстро исчезает, то это нормальное явление. Однако если пена не оседает продолжительное время, то это может свидетельствовать о наличии белка в моче. У младенцев это явление считается нормой. Но если ребенок уже перешел на режим питания не только грудным молоком, то повышенная пенистость может указывать на стресс, аллергию, переохлаждение, обезвоживание или на восстановительный период после инфекционного заболевания.
Свежая моча у детей обычно прозрачная. Однако со временем она может мутнеть. Это может быть обусловлено причинами питания или внешними факторами и считается нормальным, если это не происходит постоянно. Если мутность мочи становится постоянным явлением, то это может быть признаком мочекислого или оксалатно-кальциевого диатеза.
Анализ мочи у детей – это важная процедура, которая позволяет определить физико-химические показатели как индикаторы состояния организма. Одним из таких показателей является плотность, также известная как удельный вес. Зависит он от возраста и внешних факторов, и обычно должен быть в пределах 1,010-1,017 г/л. У новорожденных детей этот показатель находится ближе к нижней границе, но растет по мере взросления. Если плотность мочи повышена, это может свидетельствовать о нарушениях в организме, например, при сахарном диабете, чрезмерном потреблении жидкости, обезвоживании или олигурии. Низкое значение, в свою очередь, может указывать на несахарный диабет, почечную недостаточность или полиурию.
Еще одним важным показателем является кислотность мочи (уровень pH). Стандартный уровень кислотности – от 5 до 7 на шкале pH. Если анализ мочи произведен после еды, уровень pH может незначительно превышать этот показатель. В остальных случаях повышенный уровень рН может указывать на проблемы с почками или наличие опухоли в мочеполовой системе, а пониженный уровень pH может свидетельствовать о сахарном диабете, обезвоживании, диарее или туберкулезе.
Биохимические показатели
Почки и органы мочеполовой системы, работающие правильно, определяются по биохимическому составу мочи ребенка. Но какова норма общего анализа мочи у детей?
Уровень белка - один из наиболее точных показателей, определяемых при общем анализе мочи детей. Если уровень этого компонента близок к нулю (не более 0,14 грамма), и при значительных физических нагрузках - не более 0,25 грамма, то все в порядке. Однако, повышенный уровень белка свидетельствует о возможных воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей (таких как уретрит или цистит), эпителиальном раке, туберкулезе почек и других специфических заболеваниях.
Содержание глюкозы (сахара) также должно быть минимальным. Исключением могут быть только недоношенные новорожденные дети. В противном случае, повышенное содержание глюкозы может быть вызвано злоупотреблением сладкими продуктами или стрессом. Если уровень глюкозы все еще высок, несмотря на это, следует сдать анализ крови на глюкозу, чтобы обнаружить возможные нарушения.
Билирубин может свидетельствовать о нарушениях работы печени и наличии камней в почках и мочевыводящих путях. Помимо этого, повышенный уровень билирубина может быть вызван несбалансированным питанием, включая переизбыток углеводов в рационе.
Кетоновые тела — это вещества, такие как ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислота, содержащиеся в моче ребенка. Если в организме не хватает глюкозы, начинается активный распад жиров, в результате чего выделяются кетоновые тела. У детей запас сахара в печени меньше, чем у взрослых, поэтому высокое содержание кетоновых тел в моче может быть вызвано стрессом, голоданием или недостатком углеводов. Также патологическими причинами могут быть инфекционные заболевания или сахарный диабет.
Уробилиноген может находиться в моче здорового ребенка, но в незначительных количествах. Если уровень уробилиногена превышает 10 мкмоль (6 мг), возможно наличие патологии, такой как печеночная недостаточность или воспаление кишечника.
Характеристики мочи ребенка: что важно знать
Для изучения характеристик мочи ребенка необходимо провести специальную процедуру с целью получения осадка. Содержимое пробирки размещают в центрифуге и «взбалтывают» в течение нескольких минут для получения плотной взвеси на дне сосуда, которую затем изучают под микроскопом. Все показатели микроскопического анализа мочи ребенка делятся на органические и неорганические.
Однако перед проведением такого исследования важно соблюдать правила гигиены. Недостаточно хорошо промытые наружные половые органы могут привести к неточным результатам, в том числе и к повышенному уровню лейкоцитов. Если количество белых кровяных телец в поле зрения не превышает пяти штук, то это не является поводом для беспокойства. В иных случаях можно подозревать одно из заболеваний почек.
Фото: freepik.com