Анализы на выявление кишечной палочки: виды, показания, правила подготовки и сдачи биоматериала
Миллионы бактерий обитают в организме человека, а их общий вес достигает двух килограммов. Одной из наиболее распространенных среди них является кишечная палочка. Обычно эта бактерия не только помогает в формировании микрофлоры, но и способствует нормальному пищеварению. Однако иногда она может превратиться в серьезную медицинскую проблему. В данной статье мы рассмотрим различные способы обнаружения кишечной палочки.
Escherichia coli, также известная как кишечная палочка, имеет палочковидную форму и является одной из самых известных бактерий человека и некоторых животных. Существует более сотни разных разновидностей этого микроорганизма, большинство из которых не являются опасными, но несколько штаммов могут вызвать серьезные инфекции.
Один из более необычных видов кишечной палочки, известный как штамм О141:Н4, стал известен из-за эпидемии, которая произошла в Европе в 2011 году. Эпидемия была связана с более чем 4000 случаями заболевания в период с мая по июнь. В результате этой инфекции погибло 43 человека.
Обычно, в толстом кишечнике здорового человека, количество Escherichia coli составляет от 104 до 1010 колоний образующих единиц (КОЕ) в 1 мл кишечного содержимого. Эта бактерия помогает перевариванию пищи, синтезирует витамины и создает благоприятную среду для роста других полезных бактерий, таких как лактобактерии и бифидобактерии.
Результаты анализа на кишечную палочку могут быть получены в зависимости от применяемой методики и типа материала за короткое или более продолжительное время. Быстрый анализ, который способен выявить наличие ДНК кишечной палочки, занимает от 1 до 2 рабочих дней. В то время как результаты бактериологического анализа могут быть ожидаемыми от 5 до 7 дней. За это время проводится выращивание культуры клеток, которые в дальнейшем будут проанализированы на определение их вида, а также на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
В норме кишечная палочка должна находиться только в толстом кишечнике, и поэтому лучшим результатом для мочи и мазков будет отрицательный результат. Если же исследуется содержимое кишечника, то не должно быть обнаружено энтеропатогенных кишечных палочек, таких как O157:H7. В некоторых лабораториях используется быстрый ПЦР-тест на группу подобных бактерий.
При определении чувствительности к антибиотикам или бактериофагам, выдается бланк, на котором прописывается степень влияния препарата на рост бактерии. На основе такого бланка врач может быстро подобрать наиболее эффективный антибиотик для конкретной ситуации всего за несколько минут.
Где можно пройти анализ на кишечную палочку
Для того, чтобы пройти анализ на эшерихиоз, вы можете обратиться как в обычную поликлинику, так и в частную лабораторию. Однако перед этим рекомендуется уточнить, какой метод исследования будет использован.
Стоит отметить, что бактериологические исследования наилучшим образом проводятся в клиниках и лабораториях, которые оснащены автоматическими и полуавтоматическими анализаторами. Такой подход исключает человеческий фактор, а также позволяет проводить исследование с использованием различных антибиотиков и бактериофагов. Модернизированные лаборатории есть, как в государственных больницах, занимающихся лечением инфекционных заболеваний, так и в частных медицинских центрах.
Кроме того, важно учитывать время, необходимое для проведения анализа. Бактериологическое исследование занимает не менее пяти дней. Раньше, бактерия просто не успеет вырасти в достаточном количестве для проведения анализа. Если время ожидания превышает 7-10 дней, скорее всего, анализ будет проведен в сторонней лаборатории. Это недостаток, так как транспортировка биоматериала может повлиять на точность результатов. Чем быстрее будет доставлен материал, тем более достоверен будет результат.
Если вы задумались о сдаче анализа на состояние микрофлоры кишечника, не торопитесь выбирать лабораторию принципом «ближе к телу». Согласно результатам исследований, соответствующие анализы лучше сдавать в проверенных медицинских учреждениях. Выбирая подходящую лабораторию сами, можно столкнуться с тем, что полученные результаты врач не примет в расчет, а направит на повторное исследование в другую лабораторию или в свое учреждение. Это дополнительно потребует временных и денежных затрат.
Очень важно понимать, что кишечная палочка является неотъемлемой частью микрофлоры нашего кишечника. Она выполняет ряд важных функций, к примеру синтез витаминов и предотвращение роста вредных бактерий. Однако нарушение баланса к микробной популяции может привести к серьезным заболеваниям, вплоть до воспалительных. Необходимо знать, что при наличии подозрений на осложнения, медицина позволяет быстро выявить эти отклонения от нормы и принять соответствующие меры.
Надо отметить, что представленная информация о медицине и здоровье, предоставлена только для ознакомительных целей и не служит причиной для самодиагностики или самолечения.
В человеческом организме существуют различные механизмы для контроля количества бактерий и предотвращения их распространения. Однако, если эти механизмы не справляются со своей задачей, могут возникать серьезные заболевания, даже с летальным исходом. К сожалению, кишечная палочка может стать причиной многих заболеваний, начиная от диареи и заканчивая менингитом и коли-сепсисом. Если бактерия обнаруживается не только в толстой кишке, это уже говорит о нарушениях в организме.
Главным образом, кишечная палочка попадает в другие органы из-за нарушения гигиены или при снижении иммунитета. В свою очередь, это вызывает воспалительные заболевания в половой системе женщин, такие как кольпит и аднексит. Если женщина заражается во время беременности или после родов, это может привести к внутриутробной инфекции у ребенка и послеродовому эндометриту у матери. Кстати, мужчины также уязвимы перед данным заболеванием. Кишечная палочка, попавшая в уретру, может вызвать уретрит, простатит, а также воспаление придатков и яичек.
Кроме того, кишечная палочка может мутировать и стать действительно опасной. Некоторые из ее штаммов выделяют сильные токсины, такие как O157:H7, O104:H4, O121 и O104:H21. Это может привести к гемолитико-уремическому синдрому, перитониту, пневмонии и пищевым отравлениям.
Такие мутировавшие штаммы кишечной палочки чаще всего попадают в организм через продукты питания, например, через немытые овощи, необработанное мясо и молоко. В редких случаях такие штаммы могут образовываться внутри организма в результате мутаций и обмена генами.
Анализ может быть назначен при подозрении на заболевание, вызванное патогенной кишечной палочкой. Обычно, это происходит при появлении диареи у детей младшего возраста или у путешественников, побывавших в странах с низким уровнем гигиены. Вовремя проведенный анализ поможет выявить кишечную палочку и начать лечение.
Стоит отметить, что некоторые штаммы кишечной палочки могут вызвать тяжелое состояние - гемолитико-уремический синдром (ГУС). При этом образуется большое количество тромбов в мелких сосудах, собственные эритроциты разрушаются и возникает тяжелая стресс-реакция организма. Если есть подозрение на ГУС, обязательно проводится анализ на энтеропатогенные (опасные) эшерихии.
При появлении воспалительных заболеваний половой системы или послеродовых эндометритах, осуществление обычного бактериологического анализа может выявить наличие кишечной палочки. Кроме того, изменение состава микрофлоры кишечника может привести к дисбактериозу. Это, в свою очередь, вызывает проблемы с пищеварением, боли в животе и урчание. Нарушение образования витаминов и повышенное всасывание токсинов влияют на общее состояние здоровья человека, причиняя такие неспецифические симптомы, как слабость и утомляемость. Поэтому проведение исследования на кишечную палочку является необходимым в случае подобных заболеваний или при дисбактериозе, для своевременного выявления и лечения возможных проблем.
Как проводят анализы при подозрении на наличие патологических процессов?
Для выявления наличия кишечной палочки в организме могут использоваться различные методы. Бактерия может быть обнаружена в кале, моче, мазках с поверхности половых органов или из ран, а также в легких во время исследований.
Однако наиболее эффективным методом диагностики при подозрении на наличие кишечной палочки является бактериологический посев. Небольшое количество материала помещается в питательную среду, на которой бактерии размножаются. Результаты исследования подсчитывают через несколько дней, определяя количество образовавшихся колоний. Единица измерения — КОЕ/мл, то есть количество бактерий, из которых при исследовании выросли колонии, в миллилитре материала.
На выращенных колониях проводят тесты на чувствительность к антибиотикам или бактериофагам путем помещения микробов в чашки Петри и выкладывания на их поверхность дисков, содержащих конкретный антибиотик или бактериофаг. Результат положительного теста - появление пустого кольца вокруг диска, где рост микроорганизмов отсутствует. Помимо ручного метода, также существует полуавтоматический метод с использованием специальных кассет, уже содержащих набор антибиотиков, которые помещают в анализатор.
Для исследования чувствительности используется также метод ПЦР-диагностики, который может определить наличие патогенной кишечной палочки в материале. Однако, данная методика не позволяет выявить количество бактерий или их чувствительность к лекарственным препаратам.
Кроме методов, которые включают выделение чистой культуры кишечной палочки, есть еще и косвенные способы, которые также могут указывать на заражение. Например, в ходе общего анализа мочи могут обнаружиться бактерии в виде палочек, но для того, чтобы точно определить их вид, потребуется бактериологический посев. Аналогичная ситуация наблюдается и в случае копрограммы. Этот анализ может дать представление о состоянии желудка и кишечника, однако он не может точно выявить конкретные бактерии.
Путем общего анализа крови можно выявить характерные сдвиги, которые свойственны воспалительным заболеваниям. Однако данные изменения могут быть вызваны не только эшерихиозом, но и другими воспалительными заболеваниями, такими как дизентерия или пневмония, например.
Как сдавать биоматериал на анализ кишечной палочки
Перед тем, как проводить бактериологическое исследование, необходимо отказаться от лечения антибиотиками. Иначе есть вероятность получить ложноотрицательный результат.
Сборкала необходимо поместить в стерильную пробирку, заполненную транспортной средой. Убедитесь, что емкость, которую Вы используете для этого, была предварительно вымыта и ополоснута кипятком. Затем после естественной дефекации соберите кал в эту емкость. Аппликатор нужно извлечь из специальной пробирки с транспортной средой, затем погрузить его в несколько участков собранного биоматериала и снова поместить его обратно в пробирку, плотно закрыв крышку. Если кал содержит кишечные палочки, то их наличие будет показано в результате бактериологического анализа.
Знаете ли вы, что кишечная палочка появляется у ребенка в первые дни его жизни? В течение 40 часов после рождения микрофлора кишечника малыша постепенно обогащается, в том числе и кишечной палочкой. Они будут присутствовать в организме ребенка все время жизни.
Для бактериологического анализа мочи используется специальная стерильная емкость, которую можно заполнить в любое время суток. Однако перед сбором материала важно принять душ, чтобы исключить возможность попадания бактерий с поверхности кожи в емкость. Чем раньше образец попадет в лабораторию, тем лучше.
Если есть подозрение на уретрит, вагинит и другие мочеполовые заболевания, вызванные кишечной палочкой, мазки и соскобы урогенитального тракта забираются для анализа в лаборатории или на приеме у врача. За соскобами следует использовать специальную щеточку для получения образца из уретры, со стенок влагалища или с шейки матки. Хотя процедура не является приятной, она необходима для точного диагноза.
Фото: freepik.com